Acerca de mí

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Soy Rogelio Macías-Sánchez, de tantos años ya, que se me permite no decir cuántos. Soy mexicano y vivo en México país, médico cirujano de profesión, neurocirujano y neurólogo de especialidad. Ahora y por edad, soy neurólogo y neurocirujano en retiro. Soy maestro de mi especialidad en la Facultad de Medicina de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo y un entusiasta de la difusión de la ciencia a la comunidad. Pero eso no es toda mi vida. Soy un amante fervoroso de la música clásica, actividad que fomento desde mi infancia. La vivo intensamente y procuro compartirla. Soy diletante en vivo y mucho disfruto, de la música grabada, mejor cuando es en compañía de almas gemelas para esto. Finalmente, amo la vida y la disfruto. Parte de ello es comer bien y beber mejor, es decir, moderado pero excelente. De aquí mi afición a los vinos y las cavas. Los conozco, los disfruto y me entusiasma compartir lo que conozco y lo que me gusta. Esta página pretende abrir una comunicación sobre los vinos, la música clásica y la neurología para profanos. Si es socorrida, el mérito será de ustedes. Diciembre de 2022

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lunes, 26 de junio de 2023

CISTICERCOSIS CEREBRAL.

La cisticercosis del sistema nervioso, mejor llamada Neurocisticercosis, es una enfermedad folclórica de los países eufemísticamente llamados “en desarrollo”, antes subdesarrollados y que en realidad son mugrosos, son cochinos; su comida está contaminada de heces fecales humanas. 

Mapamundi que muestra las áreas endémicas de la neurocisticercosis humana. En los de color negro, la prevalencia es alta. Conforme los grises se van aclarando, la prevalencia es menor. Los países en blanco están tan mal en lo social, en lo económico y en lo sanitario, que no alcanzan a reportar su prevalencia. Los cuadritos rayados en los EUA son áreas endémicas en ese país. Curiosamente son las ciudades de San Antonio, Chicago y Nueva York, que alojan una gran población de mexicanos. ¡Vaya distinción!

Ahora les diré cómo se consiguen estas distinciones.

Ejemplar característico de Taenia Solium
Se pueden apreciar los segmentos
consecutivos; se llaman proglótidos.
Ahí se alojan los úteros, cada uno de los 
cuales contiene hasta 15,000 huevecillos.


Todo empieza con la Solitaria, una lombriz plana, blanca y larga, muy antigua en la evolución y muy longeva, que vive tranquilamente en el intestino delgado de los humanos y sólo de ellos, sin hacer perjuicio alguno. Come de lo que transita por el intestino, pero es tan poco, que nunca se ha reportado un caso de desnutrición por la solitaria. Su nombre científico es Taenia solium. Se le llama solitaria porque sólo una habita en cada huésped; es hermafrodita, cada individuo aloja los dos sexos, se autofecunda y genera muchos miles de huevos al día, del orden de 50,000. Puede medir hasta dos metros.

Una Taenia solium puede arrojar diariamente dos o tres proglótidos con la materia fecal NORMAL de un individuo humano. Esos contienen unos 50,000 huevos fecundados y listos para iniciar un ciclo vital. Lo comentaremos partiendo de la imagen que continúa.

1. Vamos a partir de la imagen inferior central, el individuo humano con una solitaria adulta (1) que ya desprendió un proglótido cargado de miles de huevos fecundados y que saldrá al medio ambiente en la la siguiente evacuación fecal de ese sujeto. Si siguen la flecha azul se ve un proglótido, que parece un tallarín, y un huevo. Seguir la flecha roja y se encuentra un cerdo que come materia fecal humana (2) con los miles de huevos. Estos eclosionan, penetran la pared intestinal, pasan a la circulación sanguínea general y se retiran a madurar y convertirse en cisticercos en diversos tejidos del cuerpo del cerdo: cerebro, pulmones, hígado, corazón y más. Los cisticercos son formas larvarias de resistencia  y maduración de los huevos de la solitaria, que esperan la oportunidad de pasar al intestino de un hombre cuando este se coma al cerdo con cisticercos (4) y completar así su ciclo vital convirtiéndose en una Taenia solium adulta, única y contenta. El cerdo tuvo neurocisticercosis; el hombre tiene teniosis, es decir, una solitaria en su intestino (5 y 6).

2. Volvamos a la imagen inferior central, el individuo humano con una solitaria adulta que ya desprendió un proglótido cargado de miles de huevos fecundados y que saldrá al medio ambiente en la la siguiente evacuación fecal de ese sujeto. Pero ahora hay que seguir la flecha azul, al final de la cual, con el número 2, un humano ingiere alimentos contaminados con materia fecal que tiene huevos de Taenia solidum. El hombre se ha convertido en cerdo y los huevecillos ingeridos eclosionan, penetran la pared intestinal, pasan a la circulación sanguínea general y se retiran a madurar y convertirse en cisticercos en diversos tejidos del cuerpo, particularmente el cerebro. Ese hombre tiene ahora neurocisticercosis (4).

Y pueden ser muchos, hasta miles, o pocos, desde uno; evolucionar "bien", muriendo los cisticercos y calcificándose o "mal", creciendo hasta ejercer el papel de tumores, o provocando reacciones de encefalitis o meningitis en el sujeto enfermo, obstruir la circulación del líquido cefalorraquídeo y generar hidrocefalia y finalmente, por cualquiera de estos mecanismos o por varios juntos, morir.

Variantes anatomopatológicas de la
NEUROCISTICERCOSIS HUMANA

Como ustedes ven, esta es una enfermedad grave de los humanos que comen mierda humana con huevecillos de Taenia solium.

Ahora bien, así como hay varias formas anatomopatológicas de la neurocisticercosis, hay varias formas de presentación clínica. Hay quienes la tienen sin tener síntoma o signo clínico alguno y no les va a pasar nada malo en la vida por esos parásitos. Hay a quienes sólo les duele la cabeza sin gravedad o tienen crisis epilépticas controlables. Pero hay quienes cursan con cuadros de encefalitis, meningitis, hipertensión intracraneana y graves signos focales de daño encefálico por los cisticercos y mueren al fin. Esto no es raro, aunque ahora es menos frecuente que antes. Por supuesto que el tratamiento es diferente según el caso.

¡Lavarse las manos bien, antes de
comer y después de ir al baño!
Bien, daremos fin a esta entrada con el viejo proverbio que dice "es mejor prevenir que lamentar". ¿Cómo? Es el mejor modo para la mayoría de los mexicanos: "Lavarse bien las manos siempre después de ir al baño, a orinar o defecar, y lavarse bien las manos, también, antes de comer cualquier cosa y a cualquier hora" Y recuerden, el mayor riesgo para adquirir la neurocisticercosis es vivir bajo el mismo techo con alguien que tenga solitaria; es tener la fabriquita de cisticercos en casa.

jueves, 22 de junio de 2023

INTERMEZZO 58. SE SIENTE BIEN CUMPLIR 86 AÑOS.
















Aprendí a mirar la naturaleza...
















   ... disfrutar la belleza de las estrellas...




                                                         ... y conseguir esto de mí.










Me protegí del sol y de la lluvia bajo este gigante...













... y disfruté la Flor de Mayo en Mayo.









Admiramos  a los antiguos mayas...

                          
... mi hijo, niño, pesca en el Puerto de Veracruz...









   .   ... y hasta cultivamos orquídeas.









Compiten las modestas..
















... y estas son las ganonas.



La senilidad de un hombre puede ser tan hermosa 
como un nublado atardecer en el Otoño. ¡Ahí voy!

lunes, 19 de junio de 2023

ANECDOTARIO DEL VINO 2




Esta entrada quizá sea más grande en su justificación que en su contenido temático, pero así lo creo necesario y quizá resulte más divertida. Primero, para recordar a quienes ya lo leyeron o darlo a conocer a quienes no, que esta plataforma, que se llama blog, la inicié para no morir del aburrimiento y la inactividad a que nos tenía confinados el aislamiento obligado por la pandemia del Covid 19. Mi encierro empezó en marzo del 2020 y para principios de junio empezaba yo a enloquecer. Lo evité con la entrada primera del 22 de ese mes que trató de vinos y el encierro; desde entonces no han fallado los lunes.


El vino me gusta y lo disfruto con prudencia. Para nada soy profesional de actividad alguna relacionada con él, pero yo ya sabía mucho del vino, pues desde hacía más de cincuenta años había cultivado su conocimiento con instrucción personal; entonces ya había libros.

Cuando hube de seguir con entradas que trataran del vino, llegó el momento de buscar ayuda en la Internet y así lo he seguido haciendo, conformándolas con mis experiencias y conocimientos previos y las novedades sacadas de esa inmensa nube informática de la que ahora todos disponemos. Y, ¡oh sorpresa!, no pocas de las páginas encontradas aparecieron más o menos cuando la mía y por el mismo motivo: el aislamiento obligado por la pandemia. De mucho nos ha servido a no pocos.

Ahora es el caso y comentaré algo sobre el amado vino...



Compañero fiel


Desde el fondo de los tiempos
Perdura tu noble estirpe
Si un alma sola se sirve
Una copa de buen vino.

Savia nueva que en racimos
Rezuma y despierta calmas
Desde la noche hasta el alba
Aleja penas y olvidos.

Buen amigo, consejero
Fiel sembrador de esperanzas
Sangre que se hace palabra
Vocablo que se hace rima
Pentagrama que domina
El ritmo que dan las ansias
Y que acorta las distancias
Al saborear tu armonía.

Inspiración, musa alada
De poetas y bohemios
Acunando viejos sueños
Que revives con tu aroma
Multicolor policroma,
Tonos verdes y rojizos
Brindemos hoy que tu hechizo
Su canto ancestral entona.


Claudio Anibal Tachino Revello
Uruguay










Perdón..., es que rebuscando un anecdotario del vino que había yo encontrado, me topé con este hermoso poema contemporáneo. Preferí traerlo a ustedes el día de hoy.


lunes, 12 de junio de 2023

DE LA MÚSICA VIVA Y LOS PRODIGIOS DE LA INFORMÁTICA








La música es un arte sonoro y, por lo tanto, tiene que crearse cada vez. Una escultura o una pintura, productos de un arte visual, son hechas una vez por su creador y ahí estarán, estáticas siempre. Pueden inducir emociones y transmitir mensajes, pero no están vivas, pues en ellas no hay movimiento. Nacen de un glorioso parto del genio y el ingenio humanos, pero nunca cambian y nunca morirán. Pueden desaparecer por contingencias destructivas, que no es lo mismo.






La música es un arte que engendra creaturas vivas que nacen, no crecen pero cambian y pueden morir, pero no pueden ser destruidas. Se mueven y en ello llevan su vida y también su temporalidad. Son fugaces y muchas veces volver a ellas sólo es posible a través del recuerdo. Una obra de arte musical nunca es la misma; cada vez tiene que recrearse por un intermediario siguiendo las indicaciones primeras de su creador, pero cada vez es un nuevo nacimiento que se completa en la mente de los oyentes. En ellos se da por escuchar el instante sonoro del momento y armarlo con el recuerdo de los momentos que recién se dieron y se han ido y con la expectación de lo que viene, conocido o no. Esta renovada creación de la música es la música viva, que implica estar presente y participativo en esos mágicos momentos de la creación musical.



La música viva no se da en las grabaciones magnetofónicas, por perfectas que sean, pues falta el mensajero sagrado que es el intérprete. Puede darse algo cercano al éxtasis estético, pero es como la emoción que puede darnos el hablar con la fotografía de un ser querido, no es viva.


Claro que es maravilloso que existan las grabaciones magnetofónicas. Permiten la evocación de hermosos momentos musicales, aunque en ocasiones destruyen la belleza del recuerdo. El mérito mayor de ellas es que nos han dado a conocer una cantidad inmensa de música, antigua y contemporánea, inimaginable para nuestros antepasados. Es tanta que a veces pienso que se está en riesgo de saturar nuestra capacidad de asombro ante lo novedoso. Esta facilidad de conocer tanta música, sobre todo de generaciones anteriores, ha sido responsable, en parte, del abandono de los foros vivos de música contemporánea, aunque hay quienes opinan lo contrario: que alguna música de este siglo abandonó su comunicación con el público y éste se refugió en las grabaciones.


Pero lo que me tiene pasmado de asombro son algunas grabaciones magnetofónicas de los últimos años, en las que los ingenieros de sonido han echado mano de procedimientos informáticos que les han permitido recrear los sonidos de intérpretes legendarios, reales o virtuales, de los cuales sólo teníamos información de palabra o por grabaciones tan malas como irreales. 


Tal es el caso de los castrados, cantantes de ópera que tuvieron auge en algunos países de Europa entre los siglos XVI y XVIII. Siendo púberes, y si se habían distinguido por una bella voz en los coros infantiles de los orfanatorios de Nápoles o España, se les castraba para que no les cambiara la voz. Mantenían una voz aguda, pero no de niño ni de soprano, sino de castrado, con un gran volumen, el que le permitía su caja torácica bien desarrollada en la edad adulta. Eran cantantes muy buscados para la música religiosa y para la ópera de entonces y muchos de ellos ocuparon posiciones económicas y sociales altas. Cientos de autores escribieron música para ellos, entre otros, Haendel, Vivaldi y Mozart. Cuando se abandonó esa práctica, tan bárbara como incomprensible, las obras se siguieron poniendo, con tenores, contratenores, sopranos o mezzosopranos, principalmente estas, pero nunca han podido recrear la música viva como fue concebida, pues ninguna voz de las normales tiene el timbre ni el rango de la de los castrados, que siempre nos dijeron que era increíblemente bella.



Farinelli, Carlo Broschi
(1705 - 1782)












En 1993 Gérard Corbiau hizo una película que se llamó Farinelli, el castrado, que se refiere a la vida de ese famoso cantante italiano cuyo verdadero nombre era Carlo Broschi, que vivió en la primera mitad del siglo XVIII y que trabajó la mayor parte de su vida en España. 






Pues bien, para la película se “reinventó” una voz de castrado por métodos informáticos. Lo hizo el Instituto de Investigaciones y Coordinación Acústica Musical en París. Como nadie en la actualidad tiene un rango vocal de tres y media octavas, como lo tenían los castrados, decidieron llamar a un contratenor y a una soprano, asumiendo que el primero cantaría los pasajes más bajos y la segunda, los más altos. Durante la edición, las voces de los dos cantantes se alternaron desde las notas más bajas a las más altas de modo de cubrir toda la tessitura y mostrar el virtuosismo del castrado. La cinta resultante requirió casi tres mil puntos de edición y fue necesario “homogeneizar” los timbres de los dos cantantes de modo de darle a Farinelli su propia voz, nueva, pero al mismo tiempo respetuosa de las voces originales. Esta fusión de timbres, por medio de un tratamiento digital del sonido, creó una voz totalmente nueva que rebasa las posibilidades de las voces humanas normales de ahora, evitando la trampa de la voz hecha con sintetizador. Claro que queda la duda de si así sonaba la voz de los castrados. Nadie lo sabe, pero el ensayo está muy bien hecho y el resultado es bellísimo. Formalmente les recomiendo el disco, se llama Farinelli, aunque no sé que tan fácilmente se consiga ahora.

lunes, 5 de junio de 2023

ENVEJECIMIENTO: ¿ES EL SISTEMA NERVIOSO VERDUGO O VÍCTIMA?




Envejecimiento 
y  muerte


El envejecimiento es una característica de todos los seres vivos y quizá seamos los humanos los únicos que lo apreciamos; parece ser que el envejecimiento se inicia al momento de nacer y es en nosotros mismos donde mejor nos damos cuenta de ello. La piel adelgaza, el pelo blanquea y se vuelve ralo, nuestras extremidades enflacan por pérdida de masa muscular y en consecuencia, nuestros movimientos van siendo débiles. Se olvidan hechos recientes y nuestro pensamiento se lentifica. Se trastornan los ritmos digestivos y la sexualidad se abate; hay nicturia (orinar mucho por la noche) con orina muy clara y asoma la depresión. Como consuelo, cabe recordar que "queda más al rico cuando empobrece que al pobre cuando enriquece". Hay que tomar medidas tempranas para que nos toque ser de los primeros.

El cuerpo humano envejece como efecto secundario o colateral de estar vivo, es decir de tener un metabolismo que nos mantenga vivos. Esto está determinado genéticamente y hay estructuras, funciones y sustancias químicas destinadas a ello y un programa de acción. 

Las estructuras, funciones y sustancias químicas que proceden a envejecer a los seres vivos también se afectan por el proceso, también envejecen y finalmente mueren o desaparecen; son verdugos y víctimas de su función.

Desde un punto de vista biológico, el envejecimiento es el resultado de la acumulación de una gran variedad de daños moleculares y celulares a lo largo del tiempo, lo que lleva a un descenso gradual de las capacidades físicas y mentales, a un mayor riesgo de enfermedad y, en última instancia, a la muerte.

El hipotálamo, un pequeño núcleo del
cerebro, del tamaño de una uva mediana,
cumple con la homeostasis, el control
del equilibrio químico de nuestro medio
interno, a través de las glándulas 
de secreción interna.


Las funciones efectoras del genoma para el envejecimiento y la muerte son la relación y la homeostasis, generadas las dos en el sistema nervioso. La relación en la totalidad del sistema nervioso y se manifiesta a través de los músculos y las glándulas, exócrinas y endócrinas. La homeostasis se genera en el hipotálamo, que es un conjunto nuclear muy pequeño en el sistema nervioso y cuyas eferencias son las glándulas endócrinas.

El hipotálamo es el computador central de todo el sistema endócrino.




Ahora bien,  ¿cuál es el mecanismo por el que los sistemas nervioso y endócrino generan simultáneamente acciones tróficas y distróficas que llevan al desarrollo positivo y al envejecimiento y muerte de los animales? Lo ignoro.

Finalmente, el Santo Patrono del envejecimiento y la muerte es el Sistema Nervioso, lo que lo convierte en verdugo y víctima.



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jueves, 1 de junio de 2023

INTERMEZZO 57. SIN EDAD NI LUGAR 2. SÓLO POR EL GUSTO...


          

      





Hay verdes hermosos por todo el mundo, todo es cuestión de buscarlos. 
















                                                                                                                                                 




















                    





















































                       Es un bello escarabajo.



 La vieja pirámide cholulteca, ocultada por sus constructores
para no ser profanada por los invasores españoles.
La nueva burguesía española le montó una bella iglesia en su cumbre.





 Hongos silvestres  y su abstracción en negro





Calabacitas para el 2 de Noviembre