CAMINANTE, NO HAY CAMINO...

 

INTERMEZZO 85. VERDE QUE TE QUIERO VERDE 3

   Verde, que te quiero verde.

   Y bien, éste soy yo, cámara y teléfono en ristre, en mi estado actual, que no es verde.

EDUCACIÓN EN NEUROLOGÍA. ¿ENSEÑANZA O APRENDIZAJE?

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La Neurología es la rama o especialidad de la Medicina que se encarga de saber del Sistema Nervioso; su anatomía (¿cómo es?), su fisiología (¿como trabaja?), su patología (enfermedades), su clínica (¿como son estas enfermedades, como se estudian y como deben tratarse?). La neurocirugía es un apéndice ejecutivo de la neurología, que se encarga del tratamiento por cirugía de la enfermedades del sistema nervioso que lo ameriten.

El ejercicio profesional de la Neurocirugía exige, en la actualidad y por ley en todos los países civilizados, un entrenamiento prudente y la certificación de este por valoraciones de conocimientos y habilidades a través de exámenes de postgrado e informes de capacidad en los centros de especialización donde se llevó a cabo la capacitación.

Para el caso de la neurocirugía, se puede caer en culpabilidad penal ante un tratamiento quirúrgico mal hecho por un médico no certificado para la especialidad. En el caso de la neurología, no, pues se supone que la capacitación obtenida en la carrera profesional para obtener el título de Médico Cirujano debe ser suficiente para ejercer, satisfactoriamente, cualquier especialidad no quirúrgica. Se considera que para ello son las materias de gastroenterología, neumología, pediatría, neurología y todas las demás ías.

Pero en la actualidad esto no es así en ningún país moderno; las especialidades NO quirúrgicas requieren también especialización y certificación. Sin embargo, creo que no cabe culpabilidad penal ante una mala práctica médica en una una especialidad no quirúrgica.

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Ahora bien, esta entrada se refiere a la educación médica especializada en neurología y neurocirugía para los aspirantes a ser médicos o especialistas. Esto lo he ejercido yo desde hace más de medio siglo en la materia de neurología en la  carrera de Médico Cirujano en la Universidad Nacional Autónoma de México y en la Facultad de Medicina de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. En esta última ya son cincuenta años cumplidos y estoy activo. Finalmente los resultados han sido calificados como buenos y ello me da la autoridad para escribir estas reflexiones y disertar acerca de ellas. En realidad no son varias, es una sola:

                              LA MEDICINA ¿DEBE SER ENSEÑADA O APRENDIDA?

Lo primero significa aceptar sin condiciones la sentencia latina que afirma:  magister dixit   (el maestro dice) y no se acepta discusión, porque es el maestro, él es sabio de todo y después de él nada nuevo se ha dicho que valga la pena. No se llega a saber más de lo que el maestro sabe y se cae en el atraso de una generación entera, veinticinco años.

La medicina, como una totalidad o cualquiera de sus ramas, debe ser aprendida por el alumno pretendiente a ser médico. A él le toca buscar y encontrar opiniones y versiones, aciertos y contradicciones en las presentaciones de sus maestros profesionales, verdades y mentiras de la medicina en todos los medios facilitadores que ahora existen (internet y libros por internet) y concluir en verdades que serán, para él, sus guías profesionales a lo largo de su vida. Al maestro le corresponde inducir el aprendizaje.

Pero esto no es sólo una vez en la vida. Es continuo y duradero mientras se viva en la actividad profesional. El aprender no termina en un examen recepcional que lo acredite como profesional de la medicina. Hay que mantener el status mientras se viva y se viva de la medicina.

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Mis créditos académicos legales para haber ejercido durante más de  cincuenta años la profesión de Médico  Cirujano y las    especialidades de Neurología y Neurocirugía son:

Título de Médico Cirujano expedido por la Universidad Nacional Autónoma de México.

Curso de Adiestramiento Clínico en Neurología en el Instituto  Mexicano del Seguro Social, validado por la Universidad Nacional Autónoma de México.

Certificado de Neurocirujano por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica.

EL MAR y YO… AMORES Y TEMORES.

No es atardecer, es amanecer. ¡Hay esperanza!

El mar es de los seres vivos que más amo en la vida; el mar es de los seres vivos qué más temo en la vida. Tanto nos ha dado y tanto nos puede quitar. 

Son reflexiones que me ocurren en la etapa final de mi vida, sentado de frente al mar, sin vino que me aconseje ni alma que me acompañe; estoy solo de soledad y solamente conmigo, a quien no puedo evitar.

Al mar lo amo por hermoso y su contagiosa vitalidad intemporal; lo temo por agresivo que no reconoce amigos ni cariños, de repente y porque  sí. La vida, en cualquier cósmico espacio en que se dé, lo fue por el agua; cuando a ésta le dé por no estar, tampoco estará la vida.

Playa en el municipio de Alvarado, Veracruz.
Al fondo, de izquierda a derecha, el 
Municipio de Boca del Río y el Puerto de Veracruz

Yo conocí al mar muy cerca de donde ahora escribo, en Villa del Mar, la playa pública más céntrica y popular del Puerto de Veracruz. Tenía yo diez años, me llevó un tío mío que sólo me dijo: “ponte tu trajecito de baño, métete, yo estoy aquí afuera”. Creí que me ahogaba cuando por una ola mayorcita perdí el piso. Un bañista que estaba junto a mí, me empujó hasta donde tuve piso. No me morí entonces, pero siempre me quedó el miedo de estar en el mar. He vuelto muchas veces a él y lo he disfrutado, pero no he perdido el susto de entonces.

En 1961, siendo Pasante de Medicina, hice mi servicio social de pregrado en la pequeña y entonces verdaderamente paradisíaca Isla de Holbox, en el entonces territorio de Quintana Roo. Estuve más de siete meses y me llené de mar todos los días; raras veces entré al mar y varias veces salí a la pesca de tiburones, acompañando en su trabajo a los isleños. Nunca le perdí el respeto al mar;  aprendí a más amarlo, pero más a más respetarlo y temerlo.

Después de esa inolvidable experiencia vital, he vuelto muchas veces al mar en varios continentes y algunos grandes mares de nuestro pequeño y húmedo planeta y cada vez lo disfruto y amo más y más lo respeto. Siempre sé que he de volver a platicar con él y me duele mucho pensar que algún día no pueda hacerlo, como me duele mucho saber que hay lugares de nuestro pequeño planeta donde lo hemos dañado para siempre. El mar es ser vivo y como tal, algún día dejará de serlo, pero no hay razón para lastimarlo ahora y acortar su esperanza de vida, cuando tanto nos da y quiere seguirnos dando.

   

INTERMEZZ0 84. NOSTALGIA, QUE NO TRISTEZA.

Son fotografías de mis cincuenta y un años en Morelia; y como dice el título de entrada, son recuerdos sin añoranza. Los saco de vez en cuando. 

La catedral barroca del siglo XVIII es magnífica.

Esta mariposa nocturna todo lo vio 

y todo sabía.

Un jardín vertical e interior

                                                 

                                                                                                                       

   

Así se veía esa tarde

Los atardeceres espectaculares 

son casi a diario

Floralia banquetera de Morelia

                                                                              Morelia tiene cachetes muy feos...

               ... pero cerca nos consuela con algo como esto...

                                              ... o esto.

MELODÍA Y ARMONIA, VOCALES Y CONSONANTES

Hace varias semanas estuve en el auditorio de una de las instituciones de educación musical de la Universidad Veracruzana en la ciudad de Xalapa. Fue un concierto lucido con música para clarinetes, uno o varios a la vez, y en ciertas piezas con acompañamiento de violonchelo o piano.

Una pieza para clarinete solo no es atractiva y llega a ser aburrida, pues no puede ofrecer más que melodía, por no poderse dar con un clarinete más de una nota a la vez. La melodía puede ser larga o corta, rápida o lenta, fea o hermosa, pero consiste sólo en una sucesión de notas solas, sin acompañamiento alguno. Pueden sucederse sin interrupción alguna, pero no pueden ser dos simultáneas. Esto sucede con todos los instrumentos de aliento, ya sean maderas (flauta, oboe, clarinete, fagot, saxofón) o metales (corno, trombón, trompeta, tuba). Resulta que la melodía está desnuda, sin algo que la cobije, que la adorne, la matice o la refuerce; sin nada que la haga lucir, sin algo que le dé significado.

Es como si en el lenguaje verbal sólo existieran las letras vocales. Ellas pueden prolongarse, sucederse sin interrupción alguna y hacer una vocalización, pero para nada son capaces de decir algo por si solas; requieren de las consonantes que las maticen y enriquezcan, tanto, que acaban por ser palabras con verdadera belleza y significado. Son los mejores medios de comunicar ideas.

Las consonantes de la música son los sonidos que pueden ser hechos simultáneamente a las notas melódicas, ya sea con el mismo instrumento (piano, cualquier clave o instrumentos de cuerda), o con otro instrumento que acompañe al limitado que sólo puede tocar una nota a la vez. Y así se hace la música desde hace muchos siglos, con melodías que se pueden cantar y armonías que las acompañan, las hacen lucir y les dan significado.

Por otra parte, hace unos días rescaté de mis viejos archivos de música casi olvidada, las grabaciones de un magnífico conjunto de son jarocho, Son de Madera, entre las cuales encontré un par de discos que son verdaderos ejercicios académicos de rasgueo y punteado de sones clásicos, pero que no están cantados. Sucede lo contrario de lo que acabo de decir del clarinete solo; sólo hay armonía, sólo hay cobijo, sólo hay acompañamiento para algo que no existe. Son ejercicios intelectuales, pero sin emotividad, pues no está la parte cantable de la música, la melodía. Es como un lenguaje verbal de sólo consonantes y sin vocales. Es un rico continente, pero sin contenido. Esto no aburre, pero inquieta, pues cuenta nos damos pronto que algo esencial y primigenio le falta a la música. Se acaba por no disfrutarla a cabalidad.

Por fortuna, la gran mayoría de la música que escuchamos: clásica, popular, folclórica y comercial, tiene estos dos elementos estructurales, melodía y armonía, y se le agrega el ritmo, más antiguo que la melodía y la armonía, elemento que comparte con la poesía. Pero de esto, quizá diremos otro día.

DEL MARIDAJE DE LOS VINOS Y LA COMIDA MEXICANA.

El término "maridaje" en español se origina del verbo "maridar", que la Academia de la Lengua define como Enlace, unión y conformidad de los casados, y como sinónimos se sugiere: mezcla, unión, correspondencia, concordancia, conformidad; es decir, como que el término aplica a entidades concretas o abstractas que, siendo distintas, se llevan bien; es bueno que vayan juntas. Esto tiene un campo de aplicación para muchísimos sujetos, pero el único que yo conozco es el del mundo de los vinos; nunca he escuchado o leído que Juan y Petra se vayan a maridar. 

Cuando alguien se inicia en el mundo de los vinos, la enología, necesariamente debe enterarse del mundo de la gastronomía en general, pues el vino no se suele tomar solo, casi siempre acompaña a comidas, botanas ricas y postres; son muy raros los borrachos de sólo vino, pero los hay.

Lo primero que uno aprende o le enseñan al entrar a esos mundos del maridaje, es que los vinos tintos van con las carnes rojas, de res, cerdo, cordero y otras por el estilo; y que los blancos van con las carnes blancas, de pescado y mariscos, pollo y conejo y cualquier otra que sea más blanca que roja. El vino rosado yo lo recomiendo para postres y tanto mejor cuanto más sofisticados sean estos y el vino también; para nada más.

Pero bueno, hemos creado la entrada de hoy para hablar de un tema especializado, poco abordado y menos conocido, incluso por los sommeliers profesionales, que es el maridaje de vinos con la comida mexicana. Este tema, de entrada, suena raro y hay quienes, también de entrada, lo niegan y no quieren saber de él; pero también habemos a quienes nos entusiasma, lo aplicamos en nuestras experiencias personales y lo compartimos con terceros, como es el caso de hoy.

Es opinión común que la comida mexicana, si ha de acompañarse de bebida espirituosa, sea con cerveza o pulque. Estos maridajes han demostrado su bondad a lo largo de muchos años, pero eso no debe excluir la posibilidad de hacerlos con vino. Salen pues, nuestras experiencias y opiniones.

1. El mole. La mayoría de los moles, que hay una gran variedad en México, requieren de varios chiles, especias y muchos otros ingredientes para darles personalidad, lo que hace difícil la elección de un vino que no pierda sus cualidades frente a un platillo con tantos condimentos.

Es pues recomendable un vino de crianza con varios años de añejado en barrica, con cuerpo y aroma intensos para estar al nivel del suculento platillo mexicano. Los vinos de uva Tempranillo, Pinot Noir y Cabernet Sauvignon son recomendables.

2. Barbacoa. Los tacos de barbacoa van en forma magnífica con vinos de uva Merlot o Cabernet Sauvignon. Pero ha de ser una buena barbacoa.

3. Marinerías mexicanas. Platillos como el ceviche, cocteles de camarón o trucha condimentada, que suelen llevar limón en su preparación, van bien con vinos blancos con cierta acidez, como los de uvas Sauvignon Blanc y Chenin Blanc.

4. Chiles en nogada. Finalmente, mi platillo mexicano favorito, los chiles en nogada. Un platillo tan complejo requiere de vinos complejos, acidillos y de claro sabor frutal. Pero yo ya no sufro con mi elección; lo que recomiendo, más que ninguna otra cosa para los chiles en nogada, es champaña semi seca, demi sec, bien fría pero no a punto de congelación. Puede ser francesa, estadounidense, chilena o mexicana, pero que sea de buena calidad.

Abur...

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A propósito del tema de la comida mexicana y el vino, recomiendo leer en este blog la entrada del 14 de marzo de 2022, que lleva por título: "¿No quedó champañita para los sopes?