Acerca de mí

Mi foto
Soy Rogelio Macías-Sánchez, de tantos años ya, que se me permite no decir cuántos. Soy mexicano y vivo en México país, médico cirujano de profesión, neurocirujano y neurólogo de especialidad. Ahora y por edad, soy neurólogo y neurocirujano en retiro. Soy maestro de mi especialidad en la Facultad de Medicina de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo y un entusiasta de la difusión de la ciencia a la comunidad. Pero eso no es toda mi vida. Soy un amante fervoroso de la música clásica, actividad que fomento desde mi infancia. La vivo intensamente y procuro compartirla. Soy diletante en vivo y mucho disfruto, de la música grabada, mejor cuando es en compañía de almas gemelas para esto. Finalmente, amo la vida y la disfruto. Parte de ello es comer bien y beber mejor, es decir, moderado pero excelente. De aquí mi afición a los vinos y las cavas. Los conozco, los disfruto y me entusiasma compartir lo que conozco y lo que me gusta. Esta página pretende abrir una comunicación sobre los vinos, la música clásica y la neurología para profanos. Si es socorrida, el mérito será de ustedes. Diciembre de 2022

Seguidores

Archivo del Blog

jueves, 1 de febrero de 2024

INTERMEZZO 72. FLORALIA EN PLENO INVIERNO.



Invierno 2023 - 2024

Así es aquí, en las Tierras Altas de Veracruz.
Hace mucho frío y llueve, fuerte y tupido o sólo "chipi - chipi", pero las flores nunca faltan.
Todas las fotografías de esta entrada fueron tomadas en el mes de Enero.


















                   Hay floraciones atípicas por 
                             ofensas al verde vegetal.
















Protesta la sábila ...




                           














    
                                   ... y se viste de negro.


Pululan las azáleas blancas






































           Poco asoleada la rosa, se queja ...


























































               ... mientras estas tratan 
                          de escapar de su prisión.











Buganvilias color de rosa
                 y hongo blanco ...

                          ... se llevan bien.

El siempre presente Verde Veracruzano











































































Y finalmente esta imagen, que como la de la bandera en el basurero, es por sí sola todo un editorial.




lunes, 29 de enero de 2024

DE LA SINFONÍA Y LOS SINFONISTAS.






"Para mí, componer una sinfonía equivale a un acto de creación del mundo."

                               Gustav Mahler
                                 (1860 - 1911)



Si uno conoce las raíces etimológicas de una palabra, conoce su significado, y tal ocurre con la palabra “sinfonía”, término universal que, a través del latín, proviene del griego συμφωνία, que significa “que une su voz”, “acorde”. En la actualidad, el término identifica una forma musical para orquesta, la más compleja que se ha creado y que suele constar de varias secciones contrastantes llamadas movimientos, cada una con un tempo y estructura diferentes. El tamaño de la orquesta necesaria para interpretar una sinfonía ha crecido con el tiempo; mientras una orquesta de cámara con veinticinco instrumentos es suficiente para interpretar una sinfonía de Haydn, una de Mahler puede requerir varios centenares de intérpretes.

No hay un acuerdo universal sobre su origen. Hay quienes piensan que, como toda la música, nació en Italia, proveniente de las oberturas de óperas barrocas, que eran de tres movimientos (rápido-lento-rápido); el último solía ser un minueto. No estaban relacionadas en cuanto al material musical con la ópera a la que servían como introducción y hasta Verdi llamó “sinfonía” a las oberturas de algunas de sus óperas. Quienes apoyan esta idea italiana del origen de la sinfonía nunca aclaran en que momento se le agregó el rondo final a la obertura de ópera para convertirse en sinfonía.

Franz Joseph Haydn
1731 - 1809

Otros estudiosos opinan que la sinfonía deriva de la suite barroca de danzas en su concepto alemán, tan metódico como exigente. Con Bach y Haendel fue de cuatro danzas: Allemande, Courante, Sarabande y Gigue, que serían los cuatro movimientos de la sinfonía. El desarrollo de la suite a la sinfonía se facilitó por la aparición de la orquesta de Manheimm, que era muy grande para su tiempo y es el antecedente directo de la moderna orquesta sinfónica. Se desarrolló una gran orquesta para la nueva música y se componía música para la nueva orquesta. El concertador de este fenómeno de retroalimentación artística fue Johann Stamitz, distinguido precursor de Haydn y Mozart. Porque fue Haydn el que finalmente conformó y fijó la estructura de la sinfonía a través de las más de cien que compuso: Un primer movimiento de forma sonata, el segundo es un lied, el tercero es minué con trío (que evolucionó al scherzo a partir de Beethoven) y el cuarto un rondo, en ocasiones tan complejo que es una verdadera forma sonata, el rondo-sonata. Claro que esta norma sólo fue estricta para Haydn, pues desde Mozart mismo se hacían cambios en las formas de los movimientos, en su orden y aun en el número; hay sinfonías de dos, tres y hasta seis movimientos. Lo que nadie (creo) se ha atrevido a cambiar es que el primero sea de forma sonata y que marque la tónica de toda la obra.

Mozart, que hizo más de cuarenta sinfonías, hizo de esta forma un modo de expresión emotivo y de ideas y fue Beethoven, con sus incomparables nueve, todas distintas, todas enormes y todas verdaderos testimonios ideológicos, quien llevó la sinfonía a su máximo desarrollo, fundamentalmente por su capacidad expresiva de sentimientos y pensamientos.

Piotr Ilich Chaikovski
1840 - 1893


Después de esto, hacer una relación de los grandes sinfonistas que en el mundo han sido no es difícil, pues no son muchos y la lista que ahora propongo es mía, pero coincide mucho con la mayoría de opiniones que busqué. Vayan los nombres de Mozart, Haydn, Beethoven, Schubert, Bruckner, Brahms, Chaikovsky, Mahler, Sibelius, Prokofiev y Chostakovich. También vale mencionar a Mendelshon por sus sinfonías tercera y cuarta, a Dvorak por la octava y la novena y Stravinsky por su Sinfonía de Salmos.

Si revisamos esta lista o cualquiera otra, llamará la atención que la sinfonía ha sido un modo de expresión preferente de los músicos de habla alemana y hacia el Oriente, hasta Rusia. No hay sinfonistas reconocidos de Italia o de España y los franceses nunca le dieron muchas alas al género, a pesar de lo cual hay algunos magníficos ejemplos: la Sinfonía Fantástica de Berlioz, la Sinfonía Órgano de Saint-Saëns y la Sinfonía en Re de Cesar Fank. Las sinfonías inglesas de Elgar, Vaugham Williams o Britten son muy sosas y entre los norteamericanos, la expresión sinfónica siempre resulta artificial. En el mundo de Escandinavia ya mencioné a Sibelius y algunos críticos le dan crédito a Nielsen, de Dinamarca. Desde la segunda mitad del siglo XX se ha dado un auge sinfónico en Escandinavia, particularmente en Finlandia e Islandia, pero poco conocemos sus trabajos. Krzysztof Penderecki, de Polonia, probablemente sea el sinfonista contemporáneo más reconocido, por sus sus monumentales ocho sinfonías.


Carlos Chávez
1899 - 1978





De los compositores latinoamericanos, me parece que los sinfonistas más importantes son Heitor Villa-Lobos, brasileño, y Carlos Chávez, mexicano, cuyas seis sinfonías merecen mucha más atención que la que hasta ahora se les ha prestado.

lunes, 22 de enero de 2024

DEL SELLADO DE LAS BOTELLAS DE VINO.


El borracho. Franz Hals (1582 - 1666)







Del vino hemos dicho mucho en este blog; de hecho, es uno de los motivos primeros de su existencia, si no es que el primero. El vino es muy generoso, particularmente para su degustación, pero tiene una historia tan antigua, extensa y compleja, que da lugar a decir mucho de él. Sin embargo, considero que lo mejor del vino es degustarlo, y lo demás sale sobrando. Pero es bueno enterarse y decir de lo que a uno le gusta; es por ello que existe esta página.



El tema del vino es tan complejo y extenso que creo que una vida entera no alcanza para comprenderlo todo. Pequeñas gotas de conocimiento de tal elixir han sido vertidas aquí, con la ganancia que al preparar cada una de las entregas, aprendo algo de todo lo que me falta. Y los temas interesantes del vino son tantos y tan distantes algunos de ellos, que siempre se encuentran novedades muy antiguas y nuevas para uno.

Así, el tema de hoy trata de como se han sellado, a lo largo de milenios que tiene de existir y consumirse el vino, los recipientes que lo contienen, pues el vino es muy chiqueón; pero el énfasis está en lo que ahora se usa.

Digo que el vino es muy chiqueón, entre otras cosas, porque no tolera estar en contacto con el aire y su carga de oxígeno. Expuesto a este elemento se oxida, acaba por perder su sabor y después a saber mal y ni siquiera emborrachar a los bebedores en exceso; se avinagra. Hay vinos que duran muchos años en botella y al cabo de ellos se sacan a degustar, están excelsos, porque han madurado sin oxígeno. Eso se ejemplifica en entradas antiguas de este blog, que recomiendo leer antes de seguir adelante o después si ustedes prefieren. Las fechas de publicación son el 22 de junio del 2020 y el 11 de enero de 2021.

Vasijas de barro antiguas para 
contener vino.
Se afirma que la vinicultura tiene siete mil años de antigüedad y las constancias de ello son la conservación de vasijas de barro o arcilla de esa antigüedad que conservan residuos sólidos que confirman que contuvieron vino; provienen del Cáucaso y de Egipto, pero no hay indicios de cómo lo sellaban, pero seguramente lo hacían. Es de pensar que se tapaban con los mismos elementos: arcilla y barro, pero esto es sólo una suposición.



Botella de vino romana, siglo IV d.C.
Contiene vino y está sellada.





Algunos siglos después, bastantes como cincuenta o más, se dio el auge del Imperio Romano en Europa, el Norte de África y el Cercano Oriente asiático, entre los años 300 a.C. y 1000 d.C., más o menos, lo que dio lugar a la expansión del gusto por el vino; ya existían las tres variedades actuales: vino rojo, vino blanco y vino rosado y se embotellaba en recipientes de cristal transparente o traslúcido. De botellas con contenido de vino, sobreviven algunas y la más antigua data del siglo IV d.C. Esta sellada, no sé con qué; pudo haber sido cera.
 Se sabe también qué se hacía con pequeños troncos de madera, envueltos en lodo o arcilla. Este método sobrevivió hasta que apareció en escena...

Dom Pierre Perignon
(1638 - 1715)














... Dom Pierre Pérignon, un monje benedictino francés, abad de Hautvillers, a quien se le atribuye la invención del método para la fabricación de la champaña, nada menos, pero también introdujo el corcho como material para sellar las botellas de vino y así evitar su oxidación y perdición. Desde entonces, sigue siendo el material preferido para sellar las botellas de vino e indispensable para las de champaña.


Alcornoques descortezados


El corcho es la corteza del alcornoque, un hermoso árbol mediterráneo. Los principales sembradíos están en Portugal, España, Italia y el norte de África, la región de Gibraltar. Es un árbol que necesita por lo menos treinta años para madurar y ofrecer una corteza productiva de corcho, pero puede vivir hasta cien años así. La producción mundial anual es de unas 340.000 toneladas y sus propiedades físicas, que lo constituyen en un tejido vegetal casi ideal para los fines de sellar botellas de vino, son ligereza, elasticidad, impermeabilidad, gran poder calorífico, facilidad de manejo, bajo contenido de agua y que es aislante térmico. Sin embargo, no es perfecto, pues como podrán ustedes leer en las entradas de este blog que recomiendo arriba, se dan casos de que botellas de vino con muchos años  de mantenimiento horizontal, el vino acaba por penetrar al corcho, lo pudre y lo deshace, echando a perder, de paso, al vino.

Ahora bien, el enorme crecimiento actual de la industria vitivinícola ha rebasado ya las posibilidades del abastecimiento de corcho para cerrar todas las botellas de vino que se producen en el mundo y los productores han incentivado a los diseñadores de cosas raras en el mundo para encontrar otros medos de sellar esos pequeños y hermosos contenedores del  milenario néctar que se llama vino.

Así, han aparecido los "corchos" de plástico, que no son corchos, son cilindros de un material plástico idóneo que los remeda casi perfectamente y no se pudren. A los viejos expertos gustadores del vino no les gustan estos nuevos tapones, pero finalmente ocurrirá que ya no habrá corchos vegetales. Al momento, yo si distingo bien si el "corcho" de una botella que abro es vegetal o de plástico y no me molesta si veo que es de plástico.

Pero hay más, después de los tapones de plástico han aparecido las botellas de vino cerradas con tapón de rosca metálico, que mantienen el vino en perfectas condiciones, por los años que sean y con la ventaja de que pueden guardarse las botellas paraditas, verticales y ocupando menos espacio. Las cavas familiares actuales son menos vistosas que las antiguas, pero más funcionales por mejor utilización del espacio disponible.









Tapones de botellas de
vino de corcho y de plástico.
Los de plástico son más claros,
más lisos al tacto y con cierto brillo.






jueves, 18 de enero de 2024

INTERMEZZO 71. EL INVIERNO EN LAS TIERRAS ALTAS DE VERACRUZ.



El Invierno en las Tierras Altas de Veracruz es muy frío, pero nunca pierde el verdor, porque es muy húmedo. Se la pasa lloviendo, pero ni siquiera aguaceros; es un eterno "chipi - chipi", que no moja pero mucho enfría. Ver el Sol es rareza y motivo de fiesta.
Pero la vida sigue y tratamos de seguirla como en el verano, hasta donde se puede con estos paisajes...



Pero nunca falta la vegetación florida. Todas las fotografías de esta entrada están tomadas durante los días del invierno actual, fin de Diciembre y lo que va de Enero.























Este trabajo no es mío. Es de un vecino que
rescató a la gatita que se había escondido en
una azotea. Aprovechó para hacer esta broma
fotográfica. Estupenda.






























En el arroyo de la calle del frente
de esta casa, cuya reja la bordean
  buganvilias, el verde veracruzano
lucha por salir a a luz...





















... y ocurre que, en pleno Invierno, una mañana amanece así, ...


            





      




        ...nos da a disfrutar estas bellezas...





















                                    y nos da oportunidad de recoger la belleza de la luz.
                       
                                                          . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .




Esta entrada se había terminado y subido al blogspot el lunes 8 para ser publicada el día de hoy. El martes 9 salimos a caminar al lindo parque de nuestra colonia, como nos es costumbre diaria. También es costumbre, aunque semanal, sacar la noche de los lunes la basura de la semana para que el camión recolector la levante los martes en la mañana, más tarde que temprano. Sucede que casi todos los martes, al caminar por la colonia, vemos las bolsas de basura de toda la colonia, esperando a su camión.

Y ese martes 9, en una esquina del parque, lucía muy oronda como basura en bolsa, la bandera nacional mexicana. Triste destino nunca antes visto por mí.








lunes, 15 de enero de 2024

MEDICINA, NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA, PSICOLOGÍA Y ...



Hipócrates, Padre de la Medicina
(460 a.C. - 370 a.C.)











La medicina es una profesión u oficio con conocimientos y técnicas aplicados a curar enfermedades humanas. Muchos de sus conocimientos y habilidades los obtiene por el métodos científico, pero no todos. Entendemos por métodos científico al que utiliza la observación de los hechos y su reproducción experimental para obtener el conocimiento. Los que ejercen la medicina se llaman médicos y los ha habido quienes fueron capaces de atender a cualquier enfermo.

La salud humana es un fenómeno muy complejo que requiere la normalidad de varios aparatos o sistemas en sus aspectos anatómicos macroscópicos y microscópicos, y de una normalidad funcional en cada uno de ellos. Es obvio que requiere de una normalidad bioquímica absoluta y general. El avance en los conocimientos totales que se involucran en el proceso de salud de los humanos está haciendo imposible que un médico los conozca todos y conozca las consecuencias de sus alteraciones; es decir, que conozca a fondo todas las enfermedades y las pueda tratar. Creo que el médico general tradicional es imposible en la actualidad.

Esto ha dado paso al surgimiento de las especialidades médicas, que en singular podríamos definir como "la rama de la medicina cuyo objeto es una parte limitada de ella, sobre la cual poseen saberes y habilidades muy precisos quienes la cultivan, que se conocen como especialistas". Así, son especialidades médicas la gastroenterología, la neumología, la nefrología, la urología, la neurología, la pediatría y muchas más "ías" y quienes las practican son el gastroenterólogo, el neurólogo, el pediatra, etc. Por el momento no diremos de las ramas quirúrgicas de las especialidades ni de las subespecialidades.

John Hughlins Jackson, de los
fundadores de la Neurología moderna
(1835 - 1911)

Diremos primero de la neurología, que es el tema central de esta entrada. Es la especialidad médica que trata de conocer las características anatómicas y funcionales del sistema nervioso, sus enfermedades y su tratamiento. Trata pues, con la función de relación, que es la más compleja del organismo humano, tanto en sus características clínicas como en sus mecanismos de generación y las estructuras anatómicas donde  estos se dan.

La función de relación consiste en la respuesta adecuada a estímulos variados, que son múltiples, desde muy sencillos hasta muy complejos y las respuestas lo mismo, correspondientes en complejidad a los estímulos que las generan. Las hay que son conscientes, pero muchas no.




La mayor evidencia de la relación es el movimiento consciente de  la cabeza y/o los miembros, ya sea por voluntad o como respuesta a estímulos que desencadenan reflejos. También hay acción consciente de los minimúsculos que producen erección del vello de los miembros como respuesta al frío y hay movimientos de los músculos del aparato digestivo para dar curso a la digestión y a la micción. Hay secreción de hormonas en las glándulas endócrinas y de sudor y sebo en las correspondientes exócrinas. Todo ésto es involuntario y casi siempre inconsciente, pero es parte constitutiva de la vida relación.
También son parte esencial y quizá más notable de la relación como función del sistema nervioso, las funciones cognitivas: consciencia, inteligencia, memoria, gnosias, praxias; la mente, el pensamiento,  como totalidades englobadoras. Y ¿qué decir del ánimo?, esa sal y pimienta de la cognición. Y todo esto esto es función del sistema nervioso.
Ahora bien, si todos estos elementos son aspectos distintos de la relación como función orgánica totalizada por el sistema nervioso, todas las alteraciones del sistema nervioso deberían ser competencia del neurólogo, el que ejerce la especialidad de la neurología. Si algún padecimiento diagnosticado por el neurólogo es un tumor, por ejemplo, debe acudir al neurocirujano, el especialista quirúrgico entrenado especialmente para eso.

Jean-Martin Charcot,
fundador de la psiquiatría
(1825 - 1893)





Pero resulta que enfermedades que claramente dependen de lesiones en el sistema nervioso y que por lo tanto caerían en ámbitos de la neurología y los neurólogos, han sido separados de ella y de ellos en una ya no muy nueva especialidad, la psiquiatría, que sienta sus reales en el estudio y manejo de las enfermedades mentales, popularmente conocidas popularmente como locuras: la esquizofrenia, fundamentalmente. También es terreno, indiscutible ya, de la psiquiatría el trastorno bipolar, que consiste en cambios extremos en el estado de ánimo, que comprenden altos emocionales (manía) y bajos emocionales (depresión). Esto puede alcanzar grados tan extremos que invalide el trabajo y la vida familiar y social de quien lo padece. Otros trastornos menos bien definidos caen en el campo que los psiquiatras reclaman como suyo, aunque como "enfermedades del sistema nervioso", serían patrimonio de la neurología, como originalmente lo fueron. Esto es la normalidad ahora.



Sigmund Freud
Neurólogo, padre del psicoanálisis
(1856 - 1939)




Ha ocurrido también ya desde hace tiempo, una mayor especialización, una verdadera subespecialización, en los trastornos de la función de relación del sistema nervioso, particularmente de aquellos que afectan el estado de ánimo: la depresión, la ansiedad y la histeria. La ejercen los
psicólogos y se llama psicología. Utilizan para su manejo, técnicas de modificación conductual, cuyo mejor ejemplo es el psicoanálisis.
Los psicólogos no llegan a esta subespecialización a través de la psiquiatría y desde la neurología. Se obtiene el título de psicólogo a través de una licenciatura universitaria; es decir, no se necesita saber medicina, neurología o psiquiatría para obtener la cédula profesional de psicólogo, aunque su actividad consista en manejar condiciones que claramente son trastornos del sistema nervioso.